Ортопедические Стельки, обувь для детей

Забота о здоровье ребенка – приоритет для каждого родителя. Правильное формирование стопы играет ключевую роль в общем развитии, поэтому важно уделять внимание профилактике и коррекции возможных деформаций. Строение стопы у детей, особенно, до трехлетнего возраста сильно отличается от взрослой. Результаты исследований показали, что у 97.6% детей двухлетнего возраста имеются плоские стопы, причем у 72% из них плоскостопие 3 степени. С возрастом количество плоских стоп резко снижается, достигая минимальных цифр к девяти годам. В этом возрасте продольное плоскостопие 1 и 2 степени было установлено только у 4.3%, 3 степени - у 0.8% обследованных детей (С.Ф.Годунов 1963г).

Данное возрастное изменение связано с наличием жировой прослойки (подушки) стопы, которая является главным первичным амортизатором ног ребенка. Активное формирование элементов свода стопы происходит постепенно, с появлением и возрастанием нагрузки на ноги. Главным этапом в развитии стопы является период с восьми месяцев до полутора лет, когда ребенок начинает вставать и учится ходить, но по причине анатомо-функциональных особенностей: хрящевой структуры костей, более эластичных и растяжимых связок, слабых мышц, стопа и нога ребенка не сразу становится похожей на норму.
В период с одного года до трех лет происходит приведение переднего отдела стопы (норма 6-10 градусов) - ребенок ходит «как мишка». При этом варус колена или О-образное (норма 6-10 градусов) положение ноги должно уходить к возрасту полутора лет и появится вальгус колена или Х-образное положение (норма 4 градуса), которое соответствует возрасту с двух до пяти-шести лет.

При правильном развитии с повышением силы, устойчивости и выносливости эти состояния у детей нормализуются самостоятельно. При возникновении нарушений стопы, развивается резкое снижение амортизационного потенциала, что ведет к возрастанию нагрузки на другие элементы опорно-двигательного аппарата: колени, тазобедренные суставы, позвоночник, внутренние органы, череп, прикус.

Поэтому, перед выбором обуви для ребенка, необходимо обратиться к специалисту (ортопед, остеопат) для диагностики возможных нарушений развития и формирования стопы.
Вот два результата исследований:
Частота встречаемости плоскостопия у коренных жителей городов, носивших обувь в три раза чаще, чем у людей, проведших «босоногое» детство в деревне. Roa U.B., Joseph B., 1992.
В популяциях, где традиционно не носят обувь частота переломов костей голени достоверно ниже, чем в более развитых регионах Индия, Великобритания, Эфиопия. Dr.Brand, U.S. Public Heath Service Hospital.
Эти данные показывают нам, что не нужно торопиться надевать ортопедическую обувь ребенку, если у него все развивается в пределах возрастных норм, стимуляции поверхности и сводов стопы, которая будет происходить от хождения по различным поверхностям будет достаточно для активного укрепления мышц, связок стопы и ног в целом.

Но при возникновении отклонений от вышеописанных норм есть определенные требования к обуви:
Жесткость:
Для здоровых детей никакой фиксации пятки и подтаранного сустава не требуется.
Для детей с изменением тонуса (управляемости) мышц и функциональным их укорочением (миопатия, фиброз), анталгической установкой стопы (адаптацией), после вывихов, растяжений требуется обувь с жестким задником, он необходим для формоустойчивости заднего отдела обуви, иногда, может быть продлен до ладьевидной кости (центра стопы).
Носочная часть:
В ортопедической обуви она должна быть закрыта для предохранения пальцев от травм.
При сравнении влияния типа обуви на стопу, обнаружено преимущество использования сандалий с открытой носочной частью сланцев перед обувью с закрытой носочной частью и ботинками. Dr. Carol Frey.
Запас для пальцев должен быть 0.5-1см.
Подошва :
Должна быть мягкой, эластичной, износостойкой.
Не должна менять кинематику стопы - препятствовать сгибанию.
Каблук не более 5 мм.
Завязки:
Должны располагаться на косом размере стопы.
Не должны находиться на середине свода стопы передавливая сосуды.
Медиальный валик (супинатор):

Продольный свод в виде валика не соответствует анатомии детской стопы и зачастую мешает ее формированию.
Нет исследований, доказывающих преимущества использования обуви с подсводным валиком.

Ортопедические стельки – эффективный инструмент в этом процессе, но как правильно их выбрать для ребенка?
При выборе стелек важно учитывать возраст ребенка, вид деформации стопы, материал, из которого они изготовлены, и размер. Для малышей часто рекомендуют профилактические модели, поддерживающие свод стопы и предотвращающие развитие плоскостопия. Детям постарше могут потребоваться более специализированные стельки, корректирующие вальгусную или варусную деформацию.
Материал стелек должен быть гипоаллергенным, дышащим и обеспечивать комфорт при ношении. Важно, чтобы стелька хорошо фиксировалась в обуви и не скользила.
Помните, что ношение ортопедических стелек – это часть комплексного подхода к коррекции деформаций стопы. Важно сочетать их с выполнением специальных упражнений, ношением правильной обуви и регулярными консультациями с врачом.
Помните, что ортопедические стельки – это не волшебная палочка, которая мгновенно исправит все проблемы. Это лишь один из элементов комплексного лечения, требующий терпения и последовательности.

Автор статьи: Тимофей Чернов

Вся информация, представленная на данном сайте, носит исключительно информационно-ознакомительный характер и не является медицинской консультацией, диагностикой или лечением.
Материалы не могут служить заменой профессиональной консультации врача.
Перед применением любых рекомендаций, методов лечения или медицинских препаратов необходимо проконсультироваться со специалистом.
Администрация сайта не несёт ответственности за возможные последствия, возникшие в результате использования информации, размещённой на сайте.